Bueno, tal como dice Ferelxyx, lo que te limita es el procesador, pues yo tengo ese juego, con el E6600 oceado a 3465Mhz i la 4850 con todo alto/medio y me da un promedio de 60-40 fps, a 1440x900. Si no se te han borrado bien los drivers anteriores de la grafica podria ser ese el fallo, prueba a formatear de 0 y probar a ver. El GTA IV es un juego que tira mucho de CPU pero muchisimo, en 2 años en los que no se me quedaba corto el PC y tengo algo decente, a veces se nota la soltura con la que iria mejor en un Quad, de todas maneras usa el EVEREST, para delimitar que placa tienes puesto que por mala que sea la puedes subir unos 300mhz minimo.
Saludos!